فهم البواسير (البواسير) وكيفية علاجها استشر أفضل طبيب عام وطبيب الجهاز الهضمي

البواسير، والمعروفة أيضًا باسم البواسير، هي أوردة منتفخة في الجزء السفلي من المستقيم أو فتحة الشرج. يمكن أن تكون غير مريحة ومؤلمة في بعض الأحيان، مما يسبب مجموعة من الأعراض تتراوح من التهيج الخفيف إلى الانزعاج الشديد. يمكن تصنيف الخوازيق إلى نوعين رئيسيين: داخلي وخارجي، ولكل منهما خصائص وطرق علاجية مميزة. ما هي أكوام؟ البواسير هي في الأساس أوعية دموية متضخمة تقع في منطقة المستقيم والشرج. تصبح هذه الأوردة منتفخة وملتهبة بسبب زيادة الضغط في الجزء السفلي من المستقيم. البواسير شائعة ويمكن أن تؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار، على الرغم من أنها منتشرة بشكل خاص بين البالغين فوق 50 عامًا.

أنواع الأكوام البواسير الداخلية: تحدث داخل المستقيم وتكون غير مرئية بشكل عام. قد لا تسبب الألم ولكنها قد تؤدي إلى نزيف أو إفرازات مخاطية. يتم تصنيف الخوازيق الداخلية إلى أربع درجات بناءً على خطورتها: الدرجة الأولى: بواسير صغيرة، غالبًا بدون أعراض، يتم اكتشافها أثناء الفحص. الدرجة الثانية: هابطة (تخرج من فتحة الشرج) أثناء حركات الأمعاء ولكنها تتراجع من تلقاء نفسها. الدرجة الثالثة: الأكوام المتدلية التي تتطلب التراجع اليدوي. الدرجة الرابعة: البواسير المتدلية التي لا يمكن إرجاعها وقد تكون خارج فتحة الشرج بشكل دائم. البواسير الخارجية: تحدث تحت الجلد حول فتحة الشرج ويمكن أن تكون مؤلمة، خاصة عند الجلوس أو أثناء حركات الأمعاء. وقد تكون مغطاة بجلد حساس ويمكن أن تشكل جلطات دموية في بعض الأحيان، مما يؤدي إلى حالة تعرف باسم البواسير المخثرة. الأسباب وعوامل الخطر هناك عدة عوامل يمكن أن تساهم في تطور البواسير، بما في ذلك: الإجهاد أثناء حركات الأمعاء: غالبًا ما يكون بسبب الإمساك أو الإسهال. الإمساك أو الإسهال المزمن: يؤدي إلى زيادة الضغط على المستقيم. الحمل: زيادة الضغط الناتج عن نمو الرحم والتغيرات الهرمونية. السمنة: الوزن الزائد يمكن أن يضغط على الأوردة في منطقة المستقيم. الجلوس لفترات طويلة: الجلوس لفترات طويلة، خاصة على المرحاض. الاستعداد الوراثي: يمكن أن يزيد التاريخ العائلي للبواسير من خطر الإصابة بالبواسير. الشيخوخة: يمكن أن تضعف الأنسجة التي تدعم الأوردة في المستقيم مع تقدم العمر.

أعراض البواسير استشر أفضل أطباءنا العامين وأطباء الجهاز الهضمي يمكن أن تظهر البواسير مع مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك: النزيف: ظهور دم أحمر فاتح على البراز أو ورق التواليت أو في وعاء المرحاض. الحكة والتهيج: حول فتحة الشرج أو المستقيم. الألم أو الانزعاج: خاصة مع البواسير الخارجية أو البواسير المخثرة. التورم: حول فتحة الشرج. إفرازات مخاطية: من البواسير الداخلية. الشعور بالامتلاء: في منطقة المستقيم. تشخبص لتشخيص البواسير، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عادةً بما يلي: راجع أعراضك وتاريخك الطبي: ناقش أعراضك وأي عوامل ذات صلة. الفحص البدني: فحص منطقة الشرج بحثًا عن أكوام خارجية أو تورم. فحص المستقيم الرقمي: أدخل إصبع القفاز في المستقيم للتحقق من وجود أكوام داخلية. تنظير الشرج: يتم استخدام أداة صغيرة تشبه الأنبوب لفحص القناة الشرجية والمستقيم السفلي. التنظير السيني أو تنظير القولون: في بعض الحالات، لاستبعاد الحالات الأخرى أو إذا كانت الأعراض شديدة أو مستمرة. خيارات العلاج يختلف علاج البواسير حسب شدتها وأعراضها. تشمل الخيارات ما يلي: 1. نمط الحياة والتغيرات الغذائية: زيادة تناول الألياف: تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، لتليين البراز وتقليل الإجهاد. حافظ على رطوبة جسمك: اشرب الكثير من السوائل للمساعدة في منع الإمساك. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: يساعد النشاط البدني في الحفاظ على وظيفة الأمعاء الصحية ويقلل الضغط على أوردة المستقيم. تجنب الجلوس لفترات طويلة: حاول ألا تجلس لفترات طويلة، خاصة على المرحاض. 2. العلاجات المتاحة دون وصفة طبية: العلاجات الموضعية: يمكن للكريمات والمراهم والتحاميل التي تحتوي على مكونات مثل الهيدروكورتيزون أو بندق الساحرة أن تساعد في تخفيف الأعراض وتقليل الالتهاب. مسكنات الألم: يمكن أن تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين في إدارة الألم والانزعاج. 3. الإجراءات الطبية: ربط الشريط المطاطي: يتم وضع شريط مطاطي حول قاعدة الكومة الداخلية لقطع إمدادات الدم عنها، مما يؤدي إلى انكماشها وسقوطها. المعالجة بالتصليب: حقن محلول كيميائي في الكومة لتقليصها. التخثر بالأشعة تحت الحمراء (IRC): يستخدم ضوء الأشعة تحت الحمراء لتخثر إمدادات الدم إلى الكومة، مما يؤدي إلى تقلصها. استئصال البواسير: الاستئصال الجراحي للبواسير، يوصى به عادةً في الحالات الشديدة أو المتكررة. تدبيس البواسير: إجراء يتم من خلاله إعادة البواسير إلى وضعها الطبيعي وإزالة الأنسجة الزائدة. 4. العلاجات المنزلية: حمامات المقعدة الدافئة: يمكن أن يساعد النقع في حمام دافئ عدة مرات يوميًا على تهدئة المنطقة وتقليل التورم. الكمادات الباردة: يمكن أن يؤدي وضع الكمادات الباردة على المنطقة المصابة إلى تقليل التورم وعدم الراحة. النظافة الجيدة: حافظ على منطقة الشرج نظيفة وجافة. استخدم ورق التواليت الناعم غير المعطر أو مناديل مبللة.

وقاية يتضمن منع البواسير إجراء تغييرات في نمط الحياة تقلل الضغط على الأوردة المستقيمية: حافظ على حركات الأمعاء المنتظمة: تجنب الإجهاد عن طريق تناول نظام غذائي غني بالألياف والبقاء رطبًا. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: النشاط البدني يساعد على منع الإمساك ويحسن الصحة العامة. تجنب الجلوس لفترات طويلة: خذ فترات راحة وتحرك إذا كنت تجلس لفترات طويلة. عادات استخدام المرحاض الصحيحة: لا تؤخر حركات الأمعاء وتجنب الجلوس على المرحاض لفترات طويلة. متى ترى الطبيب استشر مقدم الرعاية الصحية إذا واجهت: نزيف مستمر من المستقيم. ألم شديد أو انزعاج لا يتحسن مع العلاج المنزلي. تغييرات كبيرة في عادات الأمعاء أو الأعراض التي تتفاقم مع مرور الوقت. خاتمة البواسير هي حالة شائعة ولكن يمكن التحكم فيها ويمكن أن تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة إذا تركت دون علاج. يمكن أن يساعدك فهم الأسباب والأعراض وخيارات العلاج في اتخاذ خطوات استباقية لتخفيف الأعراض ومنع تكرارها. إذا كنت تشك في إصابتك بالبواسير أو إذا كنت تعاني من انزعاج كبير، فاطلب المشورة من أخصائي الرعاية الصحية لاستكشاف أفضل خطة علاجية تناسب احتياجاتك.